KAJ JE TINITUS IN KAKO POGOST JE

Tinitus je ena najpogostejših avdioloških težav. Gre za izjemno raznoliko stanje, saj se razlikuje po vzrokih, obliki in stopnji izraženosti. Lahko je enostransko ali obojestransko zaznavanje zvoka (šumenje, piskanje, zvonjenje, brenčanje) v ušesih ali glavi, brez zunanjega vira. To so lahko zvoki, ki so tako tihi, da jih morda sploh ne opazite, ali pa so tako glasni, da prekrijejo dejanske zvoke iz okolice.

Gre za simptom, ne bolezen, ki je pogosto povezan z izgubo sluha (naglušnostjo), poškodbami ali stresom.

Večinoma je subjektiven (sliši ga le oseba) in v 10-25 % prizadene odrasle.

Ocenjuje se, da letno prizadene približno 50 milijonov ljudi v ZDA. Podobna razširjenost pa velja tudi globalno. Posebej izrazit je pri starejših. Pojavlja se pri približno 20 % odraslih in starejših od 50 let. Lahko močno vpliva na vsakdanje življenje ljudi.

Tinitus se pogosto najprej opazi ob razvoju naglušnosti ali če smo izpostavljeni hrupu. Če sčasoma ne mine ali je zelo moteč, je priporočljiv obisk osebnega zdravnika in ORL specialista, saj lahko resno vpliva na vsakdanje življenje ljudi. Zdravnik je ključen pri diagnosticiranju in svetovanju za obvladovanje težav. V nekaterih primerih je lahko ta simptom tako glasen, da moti sposobnost koncentracije ali slišanja zunanjih zvokov. Tinitus je lahko prisoten ves čas ali pa se pojavlja občasno.

Tinitus se lahko kaže zelo različno:

• piskanje
• šumenje
• brnenje in podobno

Njegova intenzivnost sega od rahlo motečega do močno izčrpavajočega stanja.

Kljub številnim raziskavam, še vedno ni povsem jasno ali različne oblike tinitusa izvirajo iz skupnih ali iz različnih mehanizmov v možganih.

Pomembno: za tinitus trenutno ne obstaja zdravilo, ki bi bilo odobreno s strani FDA. Večina obstoječih pristopov je usmerjena v lajšanje simptomov.

Vzroki za tinitus

Strokovnjaki menijo, da je zanj morda odgovorna nenormalna aktivnost v delu možganov, ki obdeluje zvoke. Vendar ne vedo točno, kako to aktivnost preprečiti.

Eden največjih izzivov pri razumevanju tinitusa je njegova heterogenost oziroma raznolikost.

Med najpogostejšimi vzroki za njegov nastanek so lahko:

• naglušnost
• izpostavljenost hrupu
• ototoksičnost (poškodbe zaradi zdravil)
• poškodbe glave ali vratu

Ali je lahko tinitus znak resnega zdravstvenega stanja? 

Če imate tinitus se obrnite na svojega zdravnika, ki vas bo napotil na specialistični ORL pregled. Tinitus skupaj s težavami pri hoji, govoru ali ravnotežju je lahko znak, da imate nevrološko bolezen.

Kaj pravi sodobna nevroznanost?

Tinitus dandanes razumemo kot: ˝vztrajno, nehoteno zaznavanje zvoka, ki nastaja znotraj živčnega sistema, brez zunanjega zvočnega vira˝.

V večini primerov se pojavi kot posledica naglušnosti, vendar se ohranja zaradi sprememb v delovanju možganov.

Ključne ugotovitve raziskav:

• Spremembe v slušnem sistemu
  Hiperaktivnost v dorzalnem kohlearnem jedru (DCN) je ena prvih odkritih značilnosti tinitusa.
  
• Motnje v ravnovesju živčnih signalov
  Zmanjšano zaviralno delovanje (GABA, glicin) vodi v povečano vzdraženost nevronov.
  
• Spremembe v možganskih ritmih
  Nenormalna aktivnost v talamusu lahko vpliva na nastanek patoloških ritmov.
  
• Preoblikovanje slušne skorje

Pri tem lahko opazimo:

• povečano spontano aktivnost
• večjo sinhronizacijo nevronov
• reorganizacijo tonotopične karte

Tinitus ni le “težava ušes”

Vedno več primerov kaže, da so lahko vključena tudi druga možganska področja:

• Parahipokampus – povezan s spominom in “ohranjanjem” zaznave tinitusa.

• Frontostriatalna omrežja – vplivajo na pozornost in sposobnost ignoriranja zvoka.

To pojasnjuje zakaj je tinitus pogosto povezan tudi s:

• stresom
• anksioznostjo
• težavami s koncentracijo

Stanja, pri katerih je prisoten tinitus 

Tinitus je simptom več kot 75% vseh bolezni, ki prizadenejo naša ušesa. Večina ljudi z naglušnostjo ima tudi tinitus.

V nadaljevanju je navedenih nekaj pogostih razlogov za nastanek naglušnosti in/ali tinitusa: 

• Staranje – S starostjo povezana naglušnost (presbiakuzija) prizadene enega od treh odraslih, starejših od 65 let.

• Izpostavljenost glasnim zvokom ali eksplozijam – To se lahko zgodi čez čas ali že zaradi enega samega incidenta. Izpostavljenost zelo glasni glasbi ali delo v zelo hrupnem okolju lahko povzročita naglušnost in tinitus.

• Ototoksična zdravila – Obstaja široka paleta zdravil, ki lahko škodujejo sluhu. Če ste zaskrbljeni zaradi tinitusa, vprašajte svojega zdravnika o stranskih učinkih zdravil in alternativah.

• Ménièrova bolezen – Vpliva na ravnotežje in sluh.

Tinitus je lahko prisoten tudi pri osebah z dobrim sluhom. Strokovnjaki povezujejo tinitus s približno 200 različnimi zdravstvenimi stanji.

Kako lahko preprečimo tinitus? 

Zaščita sluha je eden najboljših načinov za preprečevanje tinitusa. Začnite varovati ušesa tako, da pomislite na vse svoje redne dejavnosti. Morda se ne zavedate vseh načinov, kako svoja ušesa izpostavljate glasnim hrupom in zvokom.

Tukaj je nekaj načinov, ki pomagajo preprečevati tinitus:

• Če ste na glasnem delovnem mestu oz. kraju, kjer so glasni zvoki, zaščitite svoj sluh z ušesnimi čepki. 
• Če uporabljate slušalke, poskrbite, da nastavljena jakost ni previsoka. 
• Na koncertih in drugih kulturnih dogodkih ne stojte preblizu vira glasbe (zvočnikov).

V AUDIO BM zagotavljamo številne izdelke za zaščito ušes in sluha.

Uveljavljeni pristopi k lajšanju težav zaradi tinitusa

Čeprav zdravila za tinitus še ni, obstajajo učinkoviti načini za obvladovanje težav.

Najpogosteje so to zvočne terapije in psihološka podpora.

1. Zvočne terapije:

• slušni aparati (ojačanje po meri in/ali maskiranje tinitusa)
• generatorji zvoka, naprave za obogatitev okolja

V AUDIO BM vam nudimo veliko informacij o slušnih aparatih, kjer lahko izveste tudi kako jih pridobiti, kako do brezplačnega testiranja ipd… Poleg tega nudimo tudi številne tehnične izdelke oziroma pripomočke ter rešitve za pomoč pri tinitusu.

Več si lahko preberete na povezavi: www.audiobm.si/tinitus.

2. Psihološka podpora:

• svetovanje
• tehnike sproščanja
• kognitivno-vedenjska terapija (CBT)

Takšni pristopi pomagajo zmanjšati zaznavanje tinitusa in njegov čustveni vpliv.

Pogled v prihodnost zdravljenja tinitusa

Raziskave se vse bolj usmerjajo v terapije, ki neposredno vplivajo na možgane:

• bimodalna stimulacija (zvok + stimulacija živcev)
• transkranialna magnetna stimulacija (TMS)
• globoka možganska stimulacija

Cilj teh pristopov sta:

• zmanjšati patološko možgansko aktivnost
• spodbuditi “zdravo” plastičnost možganov

Zaključek

Tinitus ni enostavna težava. Gre za kompleksno nevrološko stanje, ki vključuje tako slušni sistem, kot tudi širša možganska omrežja.

Čeprav zdravila še nimamo, napredek v nevroznanosti odpira nove možnosti za bolj ciljno in učinkovito zdravljenje v prihodnosti.

👉 Opažate težave s sluhom ali tinitus?

Vabimo vas, da se naročite na brezplačni test sluha v AUDIO BM slušnih centrih.

Rezervacija termina:

• preko spletnega obrazca: https://www.audiobm.si/kontakt-slusni-centri-audio-bm/
• pokličite na brezplačno številko: 080 80 58